本次重点来谈谈，到底备孕入门基础疗程有那些选择？治疗该如何一步一步安排顺序？

增加当月份怀孕率，疗程选择要预先了解三个数据：

1. 如果想继续自然同房，平均怀孕成功率是多少？

在女性28～32岁每月平均怀孕率约为20%，所以这时认真算危险期，再努力3～6个月，就成功自然怀孕是很常见的。

在35～38岁的女性，每月平均怀孕率约为15～18%，所以这时努力半年到一年才怀孕是正常的。但是要特别注意，女性38岁以上的怀孕率快速下降，请将38岁当作需要积极准备怀孕的分水岭。

在 40～42岁的女性，由于卵巢功能衰退，而且卵子品质快速下降，每月平均怀孕率约为4～8%，所以这时努力一年以上才怀孕属于常态，但是建议先同时评估精子、子宫环境及卵巢每年库存量，若卵巢库存AMH检测数值小于1，库存量面临危险值，则属于立即需要助孕疗程，积极寻求帮忙，才能增加怀孕成功率的状态。

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2. 人工授精的适合对象？

人工授精治疗，借由小剂量促排卵药物微刺激卵巢，促进同周期较多卵子生长，搭配实验室提升精子浓度、改善精子活动力，直接注射浓缩精子于子宫腔中，此疗程可以克服子宫颈狭窄，及子宫颈黏液过度黏稠，精子不易穿透问题。

人工注射疗程一般来说患者较为轻松，不需额外麻醉与手术即可完成，建议适合当作初阶入门疗程，适合35岁以下，同房1～2年未受孕，或是精子检测数量活动力略低，但其实输卵管功能正常的夫妻。

平均来说，女性32岁以下，每次人工授精怀孕率约为20～25%，38岁以下每次人工授精怀孕率约为12～15%，建议此阶段可与医生讨论，累积尝试2～3次达到更佳累积怀孕效果。

3. 试管疗程可以提升授精及怀孕率

由于现代生活状态变化，晚婚晚生育已渐渐成为常态，高龄怀孕要克服的，除了异常率偏高的卵子、精子，库存量即将用完的卵巢，子宫肌瘤、息肉、肌腺症病变逐渐累积增加，还有女性全身机能代谢及免疫疾病等多面向困难，一一浮现。

针对精子授精困难，或是输卵管功能不佳夫妻，还有高龄超过40岁以上的备孕，试管疗程此时将发挥最佳效果，可协助层面加深也加广；直接借助由专业胚胎实验室，每日调整培养环境，与显微技术辅助，试管治疗可以大幅增加挑选精子成功授精率，加上着床时改善子宫环境，甚至植入前预先检测胚胎染色体，直接降低流产及异常胎儿风险，都是试管治疗可以改变的许多备孕层面。

举例来说，40岁女性自然同房怀孕率约为5～8%，简单初阶试管怀孕率为30～40%，特殊进阶试管疗程筛检染色体后，植入胚胎怀孕率可到达70～80%。

准备怀孕之路有长有短，除了自我身心调整，持续努力备孕，实际疗程如何选择，哪一个最适合自己？建议可以根据每对夫妻不同的状况，在门诊实际详细讨论后，安排各阶段所需的协助。